Rozszerzony pakiet badań na tarczycę to kompleksowy zestaw badań laboratoryjnych pozwalający ocenić zarówno funkcjonowanie tarczycy, jak i wykryć choroby o podłożu autoimmunologicznym. Obejmuje oznaczenie hormonów tarczycy oraz przeciwciał, dzięki czemu umożliwia dokładniejszą diagnostykę niż podstawowe badanie TSH.

Pakiet jest szczególnie przydatny u osób z objawami mogącymi świadczyć o niedoczynności lub nadczynności tarczycy, a także u pacjentów z podejrzeniem choroby Hashimoto lub choroby Gravesa-Basedowa. Może być również wykorzystywany do monitorowania leczenia oraz kontroli osób z rozpoznanymi chorobami tarczycy.

Co sprawdza ten pakiet?

Ocena funkcji tarczycy

• TSH
• FT3
• FT4

Badania pozwalają ocenić pracę tarczycy oraz stężenie hormonów odpowiedzialnych za regulację metabolizmu, temperatury ciała, pracy serca, układu nerwowego i wielu innych procesów zachodzących w organizmie.

Diagnostyka chorób autoimmunologicznych tarczycy

• anty-TPO
• anty-TG
• TRAb (przeciwciała przeciw receptorom TSH)

Badania umożliwiają wykrycie przeciwciał charakterystycznych dla najczęstszych chorób autoimmunologicznych tarczycy. Oznaczenie anty-TPO i anty-TG pomaga rozpoznać chorobę Hashimoto, natomiast TRAb jest podstawowym markerem wykorzystywanym w diagnostyce choroby Gravesa-Basedowa.

Połączenie badań hormonalnych i immunologicznych pozwala uzyskać pełniejszy obraz funkcjonowania tarczycy oraz ułatwia lekarzowi ustalenie przyczyny występujących objawów.

Kiedy warto wykonać to badanie?

Pakiet warto wykonać, jeśli:

• odczuwasz przewlekłe zmęczenie lub senność,
• masz trudności z utrzymaniem prawidłowej masy ciała,
• obserwujesz nadmierne wypadanie włosów,
• masz suchą skórę lub łamliwe paznokcie,
• odczuwasz kołatanie serca lub przyspieszone tętno,
• jesteś nadmiernie pobudzony lub przeciwnie – stale senny i osłabiony,
• źle tolerujesz zimno lub wysoką temperaturę,
• zauważyłeś powiększenie szyi lub wyczuwalne zmiany w okolicy tarczycy,
• w Twojej rodzinie występują choroby tarczycy,
• kontrolujesz rozpoznaną chorobę tarczycy lub skuteczność leczenia.

Komu polecamy wykonanie badania?

Pakiet polecamy szczególnie:

• osobom z objawami niedoczynności lub nadczynności tarczycy,
• pacjentom z podejrzeniem choroby Hashimoto,
• pacjentom z podejrzeniem choroby Gravesa-Basedowa,
• osobom, u których w rodzinie występują choroby autoimmunologiczne tarczycy,
• kobietom planującym ciążę lub mającym trudności z zajściem w ciążę,
• osobom kontrolującym wcześniej rozpoznane choroby tarczycy,
• pacjentom z nieprawidłowym wynikiem TSH wymagającym pogłębionej diagnostyki.

Jak często wykonywać to badanie?

U osób zdrowych badania tarczycy wykonuje się w razie wystąpienia objawów lub zgodnie z zaleceniem lekarza.

U pacjentów z rozpoznaną chorobą tarczycy częstotliwość wykonywania badań zależy od rodzaju schorzenia, stosowanego leczenia oraz wyników wcześniejszych oznaczeń. W okresie ustalania leczenia badania mogą być wykonywane nawet co 6–12 tygodni, natomiast po uzyskaniu stabilnych wyników zwykle wystarcza kontrola raz lub dwa razy w roku.

Jak przygotować się do badania?

Aby wyniki były jak najbardziej wiarygodne:

• badanie najlepiej wykonać rano,
• nie ma konieczności pozostawania na czczo, jednak jeśli wykonujesz również inne badania wymagające takiego przygotowania, zgłoś się na pobranie na czczo,
• przed badaniem można pić wodę,
• jeśli przyjmujesz lewotyroksynę, krew najlepiej pobrać przed przyjęciem porannej dawki leku, chyba że lekarz zaleci inaczej,
• na co najmniej 24 godziny przed badaniem unikaj bardzo intensywnego wysiłku fizycznego,
• poinformuj personel medyczny o wszystkich przyjmowanych lekach oraz suplementach diety,
• jeśli stosujesz preparaty zawierające biotynę (witaminę B7), poinformuj o tym personel, ponieważ mogą wpływać na wyniki niektórych oznaczeń hormonalnych.

Czynniki mające wpływ na wynik

Na wyniki badań mogą wpływać:

• przyjmowane leki hormonalne,
• preparaty zawierające biotynę,
• ciąża,
• ostre infekcje,
• przewlekły stres,
• pora pobrania krwi,
• niektóre choroby przewlekłe.

Co mogą oznaczać wyniki poza zakresem?

Nieprawidłowe wyniki badań nie zawsze oznaczają chorobę wymagającą leczenia. Ich interpretacja powinna uwzględniać objawy pacjenta, wiek, przyjmowane leki oraz wyniki pozostałych badań.

Odchylenia mogą wskazywać między innymi na:

• niedoczynność tarczycy,
• nadczynność tarczycy,
• chorobę Hashimoto,
• chorobę Gravesa-Basedowa,
• autoimmunologiczne zapalenie tarczycy,
• zaburzenia wymagające dalszej diagnostyki endokrynologicznej.

Podwyższone przeciwciała anty-TPO lub anty-TG mogą świadczyć o procesie autoimmunologicznym, natomiast obecność przeciwciał TRAb jest charakterystyczna przede wszystkim dla choroby Gravesa-Basedowa. Ostateczna interpretacja wyników zawsze powinna należeć do lekarza i uwzględniać obraz kliniczny oraz ewentualne badanie USG tarczycy.